ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАЧИСЛЕНИИ РЕБЕНКА
В МКОУ «Клевакинская средняя общеобразовательная школа»
Решение директора МКОУ «Клевакинская средняя общеобразовательная школа»
Зачислить в ______ кл. с "_____" ______________ 20__ г.
____________________________________ ______________________________________
(Ф.И.О. (директора)) подпись
Директору
МКОУ «Клевакинская средняя
общеобразовательная школа»
В.В.Ячменёвой
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить в___ класс МКОУ «Клевакинская средняя общеобразовательная школа»
________________________________________________________________
_______________________________________________________________ ребенка ___________________________________________________________
указать Ф.И.О. ребенка
1. Дата рождения ребенка: "______" _______________ 20__ г.
2. Место рождения ребенка:__________________________________________;
3. Адрес регистрации ребенка: _______________________________________;
4. Адрес проживания ребенка: _______________________________________;
Получатели услуги (заявитель – родитель (законный представитель ребенка):
1. Ф.И.О. _________________________________________________________;
__________________________________________________________________;
2. Контактный телефон _____________________________________________;
Дата подачи заявления: "_____" __________________ 20__ г.
__________________________ ___________________________
Ф.И.О. заявителя подпись заявителя
Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152- ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие ОУ "_____________________________________________________" на обработку с обеспечением конфиденциальности моих и моего ребенка персональных данных, указанных в заявлении, а также передачу их в электронной форме по открытым каналам связи сети Интернет и на бумажном носителе в государственные и муниципальные органы и долгосрочное использование их в целях предоставления образовательной услуги согласно действующего законодательства. Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме.
С Уставом ОУ "___________________", лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, другими документами, регламентирующими организацию образовательного процесса в ОУ, порядком подачи заявления в электронном виде ознакомлен(а).
Дата подачи заявления «____»______________20____г.
_________________________ ________________________
ФИО заявителя Подпись
